警惕“病从口入”，全面了解肠道传染病

什么是肠道传染病？

肠道是指大肠和小肠，是人体消化道的一部分。

我们日常的饮用水及食物，如果被病原体所污染，再通过口腔进入肠道，这些病原体就会在肠道内繁殖且散发毒素，破坏肠粘膜组织，引起肠道功能紊乱和损害，影响身体健康。人体一旦被传染，患者由粪便中排出病原体，病原体将再次污染他人，这样的传染病就是肠道传染病。

核心特征：“病从口入”。病原体通过被污染的食物、水或手，经口进入人体，在肠道内大量繁殖，破坏正常的消化吸收功能，并释放毒素，从而导致发病。

常见病原体：细菌（如霍乱弧菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、致泻性大肠杆菌等）、病毒（如诺如病毒、轮状病毒、甲肝病毒、戊肝病毒等）和寄生虫（如阿米巴原虫等）。

感染后有哪些症状？

肠道传染病主要表现有腹泻、恶心、呕吐、腹痛、食欲不振等胃肠道症状，可伴有发热、头痛、全身疲乏等，严重的会导致脱水，极个别病例甚至有生命危险。

感染的病原体不同，临床表现也有所不同。比如感染霍乱弧菌后多为无痛性水样便；感染痢疾杆菌后大便呈脓血便，伴左下腹压痛等；感染大肠杆菌O157后出现鲜血便等。

它是如何传播的？

肠道传染病的传播链条非常明确，核心是“粪-口途径”。有以下几种方式：

1.经水传播：饮用或使用了被病人或带菌者粪便污染的水源，或用这些水清洗食物、餐具。

2.经食物传播：食用被病原体污染的食物。特别是未充分加热的肉类、海产品、生食的蔬果、以及放置时间过长的凉拌菜。

3.接触传播：最为常见。手接触被病原体污染的物体表面（如门把手、玩具、电梯按钮等），然后未经洗手就拿取食物或触摸口鼻。

4.昆虫传播：苍蝇、蟑螂等昆虫在粪便和食物之间爬行，成为活动的“运载工具”。

如何治疗与护理？

治疗肠道传染病，应遵循以下原则：

1.及时就医：诊断病因，对症下药。

2.补液：预防和纠正脱水。首选口服补液盐，有效补充水分和电解质。严重时需静脉补液。

3.合理用药：不滥用抗生素（抗生素只对细菌感染有效），不盲目止泻，在急性期不宜强行使用强力止泻药。

4.继续进食：不提倡禁食禁水,应吃一些清淡、易消化的流质或半流质食物（如粥、烂面条、香蕉等），以补充营养和能量。

5.充分休息：让身体有足够的能力对抗病原体。

几种常见的肠道传染病

（一）霍乱

霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病。该病主要特点是：潜伏期短，最短为6小时，以1-2天为多见；突然发生水泻和随即而来的呕吐，大便每日几次至十几次，一些病人解米泔样便，呕吐可呈喷射状。病人可出现眼窝深陷、皮肤皱缩等失水症状，严重时可出现血压下降、酸中毒、神态不清甚至死亡。

（二）痢疾

痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病。典型的急性细菌性痢疾的主要特点是：潜伏期短，通常2～3天，突然发病，发热，热度高低不等，一般为39℃左右，痉挛性腹痛，常伴呕吐和腹泻，大便初为水样、黄绿色，继后可含有黏液、血液和脓液，大便时里急后重症状明显。

（三）伤寒

伤寒及副伤寒是由伤寒及副伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病。常见潜伏期为12至14天，起病一般缓慢，头3至5天乏力和全身不适，通常无高热，随后出现头痛，体温呈阶梯样上升，第一周即达38-40℃或更高，稽留热持续10-15天后又呈梯形下降，有相对缓脉或重脉，皮肤可见玫瑰疹，表情淡漠，甚至会出现瞻语、昏睡或昏迷。

（四）手足口病

手足口病是由多种肠道病毒（以肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A16型、A6型、A10型最为常见）引起的一种儿童常见传染病，4-7月高发，多发生于5岁及以下儿童（尤其是1-2岁婴幼儿）。临床表现为急性起病，发热；口腔黏膜出现疱疹；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累；部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等。

如何有效预防？

1.勤洗手：最重要的预防措施。在饭前便后、接触公共物品后、准备食物前，用肥皂（或洗手液）和流动水彻底洗手。

2.吃熟食：食物要彻底煮熟、煮透，特别是肉类、禽类、蛋类和海产品。不生食或半生食贝类等水产品。不吃腐败、变质的食物。剩菜剩饭要及时放冰箱保存。

3.喝开水：不喝生水，只喝开水或符合卫生标准的瓶装水、桶装水。

4.生熟分开：处理生食和熟食的刀具、砧板要分开，避免交叉污染。

5.做好环境卫生:保持厨房、餐具清洁，消灭苍蝇、蟑螂。禁止随地大小便。