南京盛夏持续高温,建筑、冶金、环卫等一线劳动者长期在高温、密闭岗位作业,职业性中暑风险大幅上升。为落实《中华人民共和国职业病防治法》,我院面向辖区企业、一线劳动者开展高温防暑专项科普。 一、什么是职业性中暑职业性中暑是劳动者在高温、高湿、强热辐射等法定高温作业环境下开展劳动时,机体产热大于散热,引发水盐失衡、循环血量不足,进而出现体温异常、神经或心血管损伤的急性职业性疾病,包含热痉挛、热衰竭、热射病三类,列入国家法定职业病目录。其中热射病最为凶险,病死率高,属于严重职业伤害,需高度警惕。 职业性中暑根据高温作业的职业史,出现以体温升高、肌痉挛、晕厥、低血压、少尿、意识障碍为主的临床表现,结合辅助检查结果,参考工作场所职业卫生学调查资料,综合分析,排除其他原因引起的类似疾病,方可诊断。 二、高温作业重点高危人群1.建筑施工、市政环卫、露天巡检、物流装卸户外作业人员; 2.冶金、铸造、焊接、热处理、车间高温岗位工人; 3.后厨、洗涤、密闭仓储、通风不良岗位工作人员; 4.长时间穿戴防护服、防毒面具、厚重工装的特殊职业人群。 三、中暑有哪些信号和类型 中暑是循序渐进的过程,分为先兆、轻症、重症三个阶段,越早干预,风险越低。 (一)先兆中暑——早期预警信号 这是中暑的最初信号,多在高温环境活动后出现。表现为头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等,体温正常或略有升高。此时应立即休息,补充含盐清凉饮料。 (二)轻症中暑——危险升级阶段 若先兆中暑没及时缓解,会发展为轻症中暑,表现为体温升至38℃以上,面色潮红或苍白、皮肤湿冷、心跳快、头晕恶心加重、肚子痛、四肢无力发酸。此时必须立刻停止活动,避免恶化。 (三)重症中暑——危及生命阶段 分为三型: 1.热射病:最严重的一型,表现为皮肤干热、无汗、体温高达40℃及以上,出现谵妄、昏迷等症状。往往起病急,病情重,死亡率高。 2.热痉挛:大量出汗后出现短暂、间歇发作的肌痉挛,伴有收缩痛,多见于四肢肌肉、咀嚼肌及腹肌,尤以腓肠肌为著,呈对称性;体温一般正常。 3.热衰竭:表现为多汗、皮肤湿冷、面色苍白、恶心、头晕、心率明显增加、低血压、少尿,体温常升高但不超过40℃,可伴有眩晕、晕厥。 四、预防措施(一)企业主体责任 1.合理调整作业时间,避开正午高温时段(11:00—15:00)高强度露天作业;气温≥40℃时,全面停止室外露天作业;37℃—40℃严格缩减户外作业时长; 2.改善作业环境,增设通风、降温、喷淋设施,降低岗位温度; 3.严格落实高温轮岗、间歇休息制度,杜绝超时、超强度作业; 4.定量配发清凉饮品、防暑药品(藿香正气水、清凉油、盐汽水等); 5.开展岗前防暑安全教育,对新员工、体弱员工重点关注; 6.建立中暑应急处置预案,确保突发情况快速救治、及时上报。 (二)劳动者个人防暑要点 1.及时补水 少量多次饮用温开水、淡盐水或电解质水,禁止一次性大量暴饮、禁止用冰水、碳酸饮料替代饮水; 2.科学穿戴 尽量穿戴宽松透气工作服,露天作业佩戴遮阳帽、防晒袖套,避免暴晒; 3.规律作息 保证充足睡眠,避免熬夜、疲劳上岗,身体虚弱时及时报备调岗休息; 4.清淡饮食 多吃瓜果蔬菜,减少重油重盐、辛辣燥热食物,增强身体耐热能力。 五、中暑后应急处置 1.立即停止作业,迅速转移至通风阴凉处。 2.平卧并解开或适量脱去患者衣物。 3.将凉毛巾、冰袋置于患者颈部、腋窝、大腿根部,可通过凉水擦拭身体并辅以扇子降温。 4.患者清醒状态下给予清凉饮用水或电解质饮料。 5.必要时及时拨打120或尽快送医。 六、重要提醒职业性中暑属于国家法定职业病。职工在工作时间、工作岗位、因高温作业引发中暑,属于职业伤害,用人单位需按规范开展现场处置、安排就医、完成报备,依法落实职业健康保障待遇。 高温安全生产无小事,防暑降温是企业安全生产、职业健康管理的重点工作。南京市职业病防治院提醒各用人单位:落实防暑责任、优化作业安排、强化宣教培训、保障职工平安度夏。 南京市职业病防治院 2026年8月制
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